Un nouveau souffle pour l’équipe
Avec des demandes de visites à domicile toujours plus nombreuses, le sujet de la qualité de la qualité de l’air intérieur est au cœur des préoccupations.
Atmo Réunion confirme sa volonté de poursuivre ses actions pour la santé des habitants.
De médiatrice scientifique à Atmo Réunion à conseillère en environnement intérieur, Charlotte a déjà l’habitude de vulgariser les enjeux environnementaux auprès du public. Son diplôme de ’Conseillère Habitat Santé’ (CHS) lui permet désormais de mettre ses compétences au service des patients.
Qui sont les conseillers en environnement intérieur ?
Les conseillers en environnement intérieur (CEI) – conseillers médicaux en environnement intérieur (CMEI) ou conseillers habitat santé (CHS) – sont des professionnels diplômés. À La Réunion, leur accompagnement repose sur des diagnostics du logement réalisés sur prescription médicale grâce au soutien financier de l’ARS La Réunion.
Leurs missions :
– intervenir au domicile des patients sur prescription médicale,
– identifier les sources de pollution intérieure (acariens, moisissures, composés chimiques, etc.) en établissant un diagnostic complet,
– proposer des solutions concrètes et personnalisées pour améliorer la qualité de vie et la santé des patients dans leur logement.
Pourquoi leur rôle est essentiel à La Réunion ?
La pollution de l’air intérieur joue un rôle majeur dans le déclenchement ou l’aggravation de l’asthme. Contrairement aux idées reçues, il ne suffit pas de fermer ses fenêtres pour se protéger de la pollution de l’air : les logements, lieux de travail ou encore transports concentrent parfois 6 à 8 fois plus de polluants qu’à l’extérieur.
Sur notre île à La Réunion, le problème est amplifié par plusieurs facteurs :
– un climat tropical humide qui favorise les moisissures,
– un recours massif de la climatisation, qui en fait oublier l’aération naturelle,
– des logements dégradés, 18 000 logements indignes selon la Fondation pour le Logement, étude publiée en 2025, avec de nombreux problèmes d’humidité.
Les conséquences peuvent être lourdes avec une prévalence de l’asthme sur l’île plus forte qu’ en métropole selon l’Observatoire Régional de Santé.
Ces derniers chiffres montrent que l’asthme est un véritable problème de santé publique sur l’île.
Historique : un dispositif en place depuis 2016
Le dispositif de conseillers en environnement intérieur a été lancé en 2016, avec le partenariat de l’ARS La Réunion dans le cadre du Plan Régional Santé Environnement de La Réunion (PRSE) et sous l’impulsion de Bruno Siéja, alors directeur d’Atmo Réunion.
Fort de ce partenariat noué avec l’ARS, Atmo Réunion a procédé au recrutement d’un conseiller médical en environnement intérieur, Damien, en 2016, puis d’un conseiller habitat santé, Philippe en 2017.
Sollicitée par les médecins, l’expertise de ces spécialistes de la qualité de l’air intérieur est également mobilisée par les établissements recevant du public dit « sensibles » qui ont été progressivement soumis à une obligation de procéder à l’état des lieux de la qualité de l’air intérieur.
L’intervention des CEI a été encouragée par la direction générale de la santé (DGS) et recommandée par la Haute autorité de santé (HAS) pour l’éducation et le suivi des personnes asthmatiques. Leur mission s’inscrit dans une démarche de prévention et de soin, en complément du suivi médical.
Chiffres clés des visites des CEI d’Atmo Réunion de 2016 à 2024
– Des visites sur toute l’île.
En 8 ans, les CEI d’Atmo Réunion ont sillonné toutes les communes de La Réunion, avec une répartition des visites entre les différentes EPCI. Les territoires de la CINOR et de la CIREST étant les plus visités avec respectivement 26 et 22% des 1597 visites comptabilisées.
– Des visites qui montrent certaines caractéristiques de patients atteints de pathologies respiratoires au fil des années.
Outre le fait, que le nombre de visites a été en constante augmentation entre 2016 et 2024, l’âge des patients a connu quelques évolutions. On note un nombre de visites plus important pour les enfants de moins de 10 ans à partir de 2018, dû à une volonté de l’ARS de cibler cette catégorie d’âge plus sensible. On note également un très grand nombre de visites auprès de patients adultes entre 20 et 50 ans.
– Une différence notable selon le sexe.
64% des visites de nos CEI ont été réalisées chez des patientes. Cette donnée est corrélée avec les études de Santé Publique France. Dans l’ « Étude de la Prévalence de l’asthme à La Réunion en population générale adulte en 2016 », il était estimé une prévalence plus élevée de l’asthme chez les femmes que chez les hommes (7,0% versus 3,5%). Ce résultat est cohérent avec les données de la littérature qui montre que le genre est un facteur de risque individuel. « L’asthme précoce (<12 ans) touche plus souvent les garçons que les filles alors que l’asthme commençant à l’âge adulte (>16 ans) concerne plus souvent les femmes, cette différence selon le sexe pouvant résulter de facteurs intrinsèques (génétiques, hormonaux, biologiques ou physiologiques) ou extrinsèques (socioculturels, environnementaux ou comportementaux) ».
En pratique, comment faire intervenir un CEI ?
Pour qui ? Toute personne souffrant de pathologie respiratoire chronique ou allergique (asthme, BPCO, allergies, mucoviscidose…).
Comment ? Sur prescription médicale (pédiatre, pneumologue, allergologue, médecin généraliste). À réception de la prescription médicale, le conseiller prend contact avec le patient et fixe la date d’intervention au domicile.
Coût ? L’intervention est gratuite pour le patient, prise en charge par l’ARS La Réunion.
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